Tepotinib 易瑞沙负相关无发展存活期21.两个月

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Tepotinib 易瑞沙负相关无发展存活期21.两个月 。
导 读:吉非替尼 易瑞沙。Tepotinib 易瑞沙负相关无发展存活期21.两个月MET基因扩增是EGFR靶向药物治疗承受药品的主要基本原理,Tepotinib是药业大佬默克开发设计的内服MET缓聚剂,2022年ESMO年会报道了Tepotinib协同易瑞沙医治MET呈阳性,EGFR靶向药物治疗承受药品的亚洲地区晚中后期非小细胞肺癌的II期临床实验,科学研究数据显示MET 免疫组化IHC 3 的病患者负相关无进度存活時间为8.3个月;MET基Tepotinib 易瑞沙负相关无发展存活期21.两个月因增加的病患者负相关无进度存活的时间更做到 21.两个月。

什么叫MET呈阳性?

MET呈阳性一般指MET过表达和/或MET基因扩增,在其中MET过表达的概念为免疫组化IHC 2-3 ,而MET基因扩增的概念为原位杂交法(ISH)查验遗传基因拷贝数(GCN)≥5和或MET/CEP7≥2。留意:尽管MET过表达的病患者会出现非常占比有MET基因扩增,但MET过表达的病患者不一定会出现MET基因扩增,一样MET基因扩增的病患者都不一定会有MET过表达。 那麼EGFR靶向药物治疗承受药品后,沒有T790M基因突变的病患者中有多少是MET呈阳性的呢?大家可以参照一下科学研究挑选受试病患者的数据信息:在124例T790M呈阴性的病患者中有49例(39.5%)MET IHC 3 ,强呈阳性,有31例(25.0%)MET基因扩增。不难看出T790M呈阴性的病患者中MET呈阳性的占比并不低,EGFR靶向药物治疗承受药品的病患者一定要特别注意查验MET遗传基因。 白框处为MET IHC 3 MET基因扩增病患者的数目和占比

MET基因扩增才有PFS获利

科学研究最后列入55例EGFR靶向药物治疗承受药品,EGFR基因突变且T790M呈阴性,MET呈阳性但沒有进行过MET靶向药物治疗的晚中后期非小细胞肺癌病患者,任意31例接纳Tepotinib 易瑞沙医治(T G),Tepotinib使用量为500毫克,每天一次内服,易瑞沙使用量为250mg,每天一次内服。24例接纳培美曲塞 顺铂或卡铂有机化学治疗法。結果T G医治与有机化学治疗法的负相关无进度存活時间竟然沒有显著的差别,殊不知事儿并没有这么简单。负相关无进度存活時间(PFS)曲线图,淡粉色为Tepotinib 易瑞沙,负相关PFS 4.9个月深蓝色为有机化学治疗法,负相关PFS 4.4个月。亚组分析表明MET IHC 3 MET基因扩增的病患者接纳T G医治的负相关PFS对比有机化学治疗法有提升,在其中MET基因扩增的病患者接纳T G负相关PFS做到21.两个月,远超有机化学治疗法的4.两个月负相关PFS。MET IHC 3 (上)和MET基因扩增(下)亚组的PFS曲线图,淡粉色为Tepotinib 易瑞沙,深蓝色为有机化学治疗法。这二张趋势图较为很有趣,MET IHC 3 亚组T G的PFS曲线的“长尾关键词”一部分和MET基因扩增亚组的T G的PFS曲线基本上是一致的,这表明MET IHC 3 亚组中T G对有机化学治疗法的PFS优点基本上是由Tepotinib 易瑞沙负相关无发展存活期21.两个月MET基因扩增病患者奉献。MET基因扩增的病患者接纳T G医治才有PFS获利。

MET IHC 3 客观缓解率或有提升

MET IHC 3 MET基因扩增病患者接纳T G医治的客观缓解率(ORR)均高过有机化学治疗法。Tepotinib gefitinib Tepotinib 易瑞沙 Pemetrexed cisplatin/carboplatin 培美曲塞 顺铂/卡铂MET IHC 3 接纳T G医治的ORR为68.4%,MET基因扩增接纳T G医治的ORR为66.7%。仅有MET IHC 3 ,不伴随MET基因扩增的病患者(7例),接纳T G医治客观性减轻5例,ORR 为71.4%,这类病患者接纳T G医治医治客观缓解率高,但负相关PFS沒有显著增加,基本原理还必须进一步科学研究。

副作用整体可承受

T G医治一般耐受力优良,大部分副作用的明显环节为轻微至轻中度,发病率≥10%的3级及之上比较严重副作用包含胃蛋白酶提升、单核细胞记数降低。

总结

MET基因扩增是EGFR靶向药物治疗承受药品的主要基本原理,Tepotinib协同EGFR靶向治疗药物是治疗效果较准确的摆脱承受药品的治疗方法。诊断MET基因扩增最信得过的办法或是要开展FISH查验或二代测序。MET IHC 3 的病患者尽管有较高占比是MET基因扩增,但仍有非常一部分MET IHC 3 病患者不可以确立从抗MET靶向药物治疗获利,因而免疫组化只有做为代替性查验方式 。参考文献:Y. Cheng et al. PHASE 2 STUDY OFTEPOTINIB GEFITINIB IN MET-POSITIVE/ EPIDERMAL GROWTH FACTOR RECEPTOR-MUTANT NSCLC. Presented at ESMO Congress 2018.药道网:易瑞沙印度的版怎能购到。

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