奥希替尼(osimertinib)与达克替尼吉非替尼(gefitinib)等药品相比哪个好?-

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摘要

  提高晚后期EGFR+NSCLC的总生存—优化管理是王道。EGFR-TKI领域目前有多个EGFR-TKI可供临床选择。CONVINCE研究的成功发表为EGFR

  提高晚后期EGFR+NSCLC的总生存—优化管理是王道。EGFR-TKI领域目前有多个EGFR-TKI可供临床选择。CONVINCE研究的成功发表为EGFR-TKI一线突变医治画上圆满句号:研究证实TKI在突变患病者中不仅优于化学疗法同时优于化学疗法+维持医治。二代达克替尼虽治疗效果优于一代,但仍需定义精准收益人群(无脑转移扩散、年轻、无T790M突变),研究发现二代较一代毒性明显增强,剂量调整多见。

  一线医治需综合考虑治疗效果及安全特性,一代为首选。FLAURA研究证实,与标准TKI(吉非替尼(gefitinib)、厄洛替尼(erlotinib))相比,奥希替尼(osimertinib)均可以显著增加EGFR突变阳性的NSCLC患病者的PFS收益、减少54%的疾病进展风险、增加患病者的坚持缓解时间。也可看到奥希替尼(osimertinib)在增加OS收益的趋势,奥希替尼(osimertinib)能够作为EGFR突变阳性的晚后期NSCLC患病者的新型一线标准医治方案。

  INCREASE研究是一项随机、开放、前瞻性、多中心临床研究,旨在对比埃克替尼医治EGFR 21exon敏感突变常规剂量及加倍剂量EGFR 19exon敏感突变常规剂量的治疗效果及安全特性。结果显示21外显子剂量加倍后PFS高达12.9个月,比常规剂量组增加2.6个月,且P值具有统计学差异。Osi耐受药物,复杂多变。应用TKI线数越多,耐受药物突变发生越多、越复杂。耐受药物后合理的选择局部医治手段至关重要。期待未来有更多的新药面市,为临床医生带来更多的选择。

  大家都知道,奥希替尼(osimertinib)成为EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患病者一线及二线医治热门靶向药物物,并获得各大指导力推。随着奥希替尼(osimertinib)一线及二线的广泛应用,奥希替
奥希替尼(osimertinib)与达克替尼吉非替尼(gefitinib)等药品相比哪个好?-
尼(osimertinib)耐受药物的问题日渐显著,患病者会出现复杂繁多的基因突变,比如C797S、MET、HER2、KRAS等,甚至发生多重突变。奥希替尼(osimertinib)耐受药物成为众多NSCLC患病者的噩梦和世界性难题,亟待解决。

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