用易瑞沙医治病情进展,是否需要停药呢?

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摘要

EGFR突变在18-21号外显子上均有发生,尤以19(del19)、21外显子(L858R)更为多见。在东亚人群中,EGFR突变的发生率约为30-50%。一代靶

EGFR突变在18-21号外显子上均有发生,尤以19(del19)、21外显子(L8Canmab Trastuzumab 440mg 注射用曲妥珠单抗 赫赛汀58R)更为多见。在东亚人群中,EGFR突变的发生率约为30-50%。一代靶向药物易瑞沙的问世,增加了EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的总有效率(ORR)和无进展生存期(PFS)。

 

研究发现,患病者用易瑞沙医治一段时间会出现耐受药物的情况,目前,对于易瑞沙耐受药物后的医治策略较不明确。一项纳入了521名EGFR TKIs医治失败NSCLC患病者的回顾性研究表明,其总生存期(OS)大约只有5个月左右。

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一些用易瑞沙医治的患病者,当发现病情进展,出现耐受药物时,就认为易瑞沙失去了“作用”,进而停止使用易瑞沙医治了,其实这是非常不正确的做法。肺癌患病者停止吃易瑞沙以后,EGFR通路依赖的肿瘤会继续生长、存活,在易瑞沙停药后会出现加速生长。也就是说,接受易瑞沙医治出现进展,不等于继续应用患病者完全不获益。

 

张先生就是一名肺癌患病者,今年年初就开始服用易瑞沙医治,目前已经服用了11个月,检测发现出现了脑转移扩散,主治医生建议张先生继续接受易瑞沙医治,联合传统放射性疗法、外科手术、立体定向放射性疗法等局部医治手段。这是基于进展可能由于血脑屏障而并非耐受药物造成的考虑。另外,高剂量吉非替尼有可能对脑转移扩散患病者更加用易瑞沙医治病情进展,是否需要停药呢?有效。所以服用易瑞沙病情进展并不一定是停止服药,患病者需要在医生的指导下,正确使用药,这样才能更有显著的增加肺癌患病者的生存期。

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